Ministarstvo zdravstva predstavilo je nacrt promjena Mreže javne zdravstvene službe koji bi trebao omogućiti fleksibilniji rad liječničkih timova, povećanje specijalističkih kapaciteta i širenje palijativne skrbi.
Riječ je o prijedlogu koji tek treba proći javno savjetovanje. Promjene još nisu donesene niti su potvrđene konkretne nove ordinacije u Ličko-senjskoj županiji.
Jedan tim mogao bi pokrivati više ambulanti
Prema nacrtu, jedan tim mogao bi raditi na više lokacija, na svakoj dio radnog vremena, a ukupno puno radno vrijeme.
Promjena bi obuhvatila timove:
- obiteljske ili opće medicine
- zdravstvene zaštite predškolske djece
- zdravstvene zaštite žena
- polivalentne dentalne medicine
HZZO bi mogao ugovoriti rad jednog tima na dvije, u pravilu susjedne lokacije, čak i kada za pojedinu lokaciju Mrežom nije unaprijed predviđen poseban tim.
Takav model mogao bi biti važan u ruralnim područjima i manjim naseljima u kojima nema dovoljno pacijenata ili zdravstvenih radnika za zasebnu ordinaciju s punim radnim vremenom.
Što bi prijedlog mogao značiti za Liku?
Ličko-senjska županija prostorno je velika, a stanovništvo je raspoređeno između brojnih udaljenih naselja. Mogućnost rada istog tima u više ambulanti mogla bi pomoći u organiziranju dostupnije primarne zdravstvene zaštite.
To ipak ne znači da bi svako mjesto dobilo liječnika svakoga dana. Stvarni učinak ovisit će o konačnom tekstu Mreže, ugovorima HZZO-a, raspoloživom kadru i odlukama zdravstvenih ustanova.
U objavljenom nacrtu nisu navedena konkretna lička mjesta u kojima bi se ovaj model počeo primjenjivati.
Mogući dodatni specijalistički timovi
Ministarstvo navodi da je broj specijalističko-konzilijarnih pregleda porastao s 8,4 milijuna u 2021. na više od 10 milijuna u 2024. godini.
Nacrt zato omogućuje utvrđivanje do 30 posto dodatnih specijalističkih timova prema stvarnim potrebama. Timovi bi se ugovarali na temelju analize HZZO-a, uz suglasnost Ministarstva zdravstva, u pravilu na godinu dana.
To nije automatsko povećanje od 30 posto u svakoj bolnici ili županiji. Broj dodatnih timova ovisio bi o dokazanim potrebama i dostupnosti stručnog kadra.
Predloženo širenje palijativne skrbi
Nacrt predviđa i objedinjeni prikaz palijativne skrbi te mogućnost povećanja kapaciteta do 20 posto u županijama, odnosno do 35 posto u Gradu Zagrebu.
Broj palijativnih postelja u stacionarima domova zdravlja povećao bi se sa 130 na 166. Predložena je i mogućnost rada mobilnog palijativnog tima pri Klinici za dječje bolesti Zagreb.
Slijedi javno savjetovanje
Ministarstvo je najavilo da će predložena rješenja biti otvorena za komentare tijekom 30 dana na portalu e-Savjetovanja.
Nakon savjetovanja nacrt može biti izmijenjen prije donošenja konačne odluke. Do tada sve najavljene promjene treba predstavljati kao prijedlog, a ne kao već uvedena pravila.
